消化器
紐状異物誤飲による消化管閉塞

<症例>

犬種:ビーグル  年齢:6歳  性別:去勢雄

主訴:頻回嘔吐

 

前日より頻回の嘔吐をするということで来院されました。

単純レントゲン検査で異常な胃ガスと小腸上部に異常像が見られました。

この子は過去にビニール袋を食べて内視鏡で除去した既往歴があります。

今回の嘔吐症状は消化管の閉塞時によくある吐出であること、飼い主様からペットシーツを口にしたかもとの話もあり、消化管内の異物が疑われるため内視鏡検査を実施することにしました。

内視鏡検査のために麻酔処置をして口内を見たところ紐状の物が舌根部にみられました。

内視鏡検査で紐状の異物が胃内だけでなく十二指腸以降の小腸にまで繋がっていることがわかりました。

紐状の異物が腸内にあると腸管が引っ張られて攣縮するため、口内や胃内から無理に引っ張ると腸管を損傷する危険があるため、開腹手術による異物除去を併用することとしました。

開腹手術を実施したところ腸管が引っ張られてアコーディオンのように攣縮しているのが確認できました。

紐状異物が食道、胃、小腸まで繋がっているため小腸を2ヶ所切開して紐を除去し内視鏡による十二指腸、胃、食道の除去と併用して異物をすべて除去しました。

飼い主はこの異物を見てソファのカバーの一部ではないかと言っていました。

以前からソファのカバーの端をくわえてほつれた布の糸を引っ張り出していたそうです。

このような紐状異物は広範囲に繋がっていることが多く無理に引っ張ったりすると腸管を損傷する可能性があります。

また攣縮した状態が長く続くと腸管が壊死を起こして腹腔内に消化管内容物の漏れや腹膜炎を起こす可能性もあります。

迅速な診断と処置が必要になります。

異物を度々食べる傾向がある場合には食事の与え方や量を検討し、誤食を防ぐ対策をしましょう。

 

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